| Caractéristique | Intake.Dental | Pearl RCM |
|---|---|---|
| Focus principal | Le cycle complet des revenus : vérifier, préautoriser, soumettre, suivre, afficher, contester, apprendre | Préparation pré-visite des réclamations : vérifications d'admissibilité, bénéfices, documentation et qualité des radiographies |
| Où il se trouve | Son propre tableau de bord, lisant et écrivant dans le PMS | Intégré dans l'horaire du PMS et la fiche de rendez-vous |
| Admissibilité | Admissibilité électronique 48 heures avant chaque visite, escaladant vers un appel vocal IA lorsque la réponse électronique est incomplète | Précontrôle : admissibilité provenant de quatre chambres de compensation et de plus de 300 portails d'assureurs, affichée dans la fiche de rendez-vous (selon Pearl) |
| Bénéfices par code | Base de données par code CDT : pourcentage de couverture, limites de fréquence, délais d'attente, indicateurs de préautorisation — réécrit dans le PMS | Bénéfices par code affichés dans l'horaire (selon Pearl) |
| Vérification vocale | Agent vocal IA appelle le payeur lorsque l'admissibilité électronique échoue | Non décrit sur la page publique RCM de Pearl |
| Préautorisations | Liste de travail priorisée, règles par payeur apprises des refus, narration préparée du dossier, prédétermination électronique avec statut automatique, alertes d'expiration | Non offert |
| Alertes de documentation pré-visite | Score de risque de refus pré-soumission avec la correction spécifique nommée ; règles de pièces jointes par code | Actions sur les réclamations : alertes dans l'horaire pour radiographies manquantes ou désuètes, problèmes de qualité et lacunes de couverture avant la visite |
| Qualité des radiographies à la capture | Non offert | Imagecheck signale les défauts de qualité des radiographies à la capture |
| Soumission des réclamations | Construit la réclamation à partir des procédures complétées et la soumet via sa propre connexion de chambre de compensation, pièces jointes et narration incluses | Le PMS soumet la réclamation |
| Suivi des réclamations | Accusés de réception 277CA et avis de paiement 835 corrélés à chaque réclamation ; demandes de statut 276/277 sur les réclamations en attente | Non décrit sur la page publique RCM de Pearl |
| Affichage des paiements | 835 affiché au grand livre, radiation contractuelle basée sur les montants CAS du payeur, analyse des EOB papier | Non décrit sur la page publique RCM de Pearl |
| Refus | Échelle d'action classifiée CARC/RARC, réfutation IA à partir du dossier, renvoyée comme réclamation corrigée (fréquence 7) | Axé sur la prévention : moins de refus grâce à la documentation avant la visite |
| Autonomie | Chaque étape Désactivé / Recommander / Simuler / Auto, par cabinet | Alertes et données affichées ; le personnel agit dans le PMS |
| Couverture PMS | Intégrations directes avec les principaux systèmes infonuagiques plus un pont certifié couvrant plus de 60 autres | Open Dental, Dentrix, Eaglesoft, Oryx, Curve, Denticon (selon Pearl) |
| Tarification | Claims Intelligence 299,99 $/mois ; Insurance Suite 399,99 $/mois ; Vérification seule 199,99 $/mois — tous affichés publiquement | Non publié sur la page RCM de Pearl selon nos recherches ; contactez Pearl |
L'admissibilité électronique s'exécute 48 heures avant chaque rendez-vous. Si la réponse électronique du payeur est manquante ou incomplète, un agent vocal IA appelle le payeur et pose les questions qu'un commis à la facturation poserait ; le reste va dans une file de dépannage. Les prestations sont stockées par code CDT — pourcentage de couverture, limites de fréquence, périodes d'attente, indicateurs de préautorisation — et réécrites dans le PMS.
Precheck extrait l'admissibilité et les prestations par code de quatre chambres de compensation et de plus de 300 portails d'assureurs et les affiche dans la fiche de rendez-vous, selon Pearl. Cette ampleur de couverture de portails est un réel avantage pour les payeurs qui répondent mieux par portail que par transaction électronique. La page publique de Pearl ne décrit pas de solution de rechange vocale.
Une liste de tâches de préautorisation classée par la prochaine date de fauteuil du patient, avec des règles par payeur apprises des propres refus de ce payeur, un récit de nécessité médicale rédigé à partir du dossier et une prédétermination électronique dont le statut revient automatiquement. Chaque réclamation obtient un score de risque de refus avec la correction spécifique nommée.
Claim Actions émet des alertes dans l'horaire pour les radiographies manquantes ou périmées, les problèmes de qualité et les lacunes de couverture avant la visite, et Imagecheck signale les défauts de qualité des radiographies à la capture. Pearl affirme que cela entraîne jusqu'à 80 % moins de réductions de code et de refus liés à la documentation — chiffre de Pearl lui-même. Les préautorisations ne font pas partie du produit.
La réclamation est construite à partir des procédures complétées dans le PMS et soumise sur la propre connexion de chambre de compensation de la plateforme avec pièces jointes et récit. Les accusés de réception 277CA et les avis de paiement 835 sont appariés à chaque réclamation ; les réclamations silencieuses reçoivent une demande de statut 276. Les paiements sont enregistrés au grand livre avec la radiation contractuelle calculée à partir des propres ajustements CAS du payeur, et les EOB papier sont intégrés dans le même flux.
Le travail de Pearl RCM se termine lorsqu'une réclamation plus propre quitte le PMS. La soumission, le suivi et l'enregistrement restent avec le PMS et la chambre de compensation que le cabinet utilise déjà.
Chaque refus est classifié par codes CARC et RARC dans une échelle d'action — fermer automatiquement les duplicatas, facturer le patient, radier, resoumettre corrigé, contester, escalader. L'IA rédige la réfutation à partir du dossier et la renvoie comme réclamation corrigée (fréquence 7) avec le numéro de réclamation du payeur. Une tentative automatisée, puis le cabinet reçoit un courriel.
L'approche de Pearl est la prévention : détecter le problème de documentation avant la visite pour que le refus ne se produise pas. Le traitement des refus qui arrivent quand même n'est pas décrit sur la page RCM publique de Pearl.
Chaque étape est Désactivé, Recommander, Simuler ou Auto par cabinet. La soumission de réclamations et les préautorisations électroniques commencent Désactivé pour éviter la double facturation pendant que le PMS soumet encore. Simuler enregistre ce qu'il aurait fait pour que vous puissiez le comparer à votre équipe avant de passer à Auto.
Pearl affiche les données et alertes dans le PMS ; le personnel y agit. Il ne prend pas d'actions sur la réclamation elle-même.
Intake.Dental affiche ses prix : Claims Intelligence (soumission, suivi, enregistrement, contestations et analytique des payeurs) est 299,99 $/mois ; Insurance Verification est 199,99 $/mois ; l'Insurance Suite regroupe les deux à 399,99 $/mois. Pearl ne publie pas la tarification RCM sur sa page publique selon nos recherches, donc une comparaison directe n'est pas possible ici — demandez une soumission à Pearl et comparez-la à la Suite. Les résultats déclarés de Pearl — jusqu'à 80 % moins de réductions de code et de refus liés à la documentation, jusqu'à 35 heures de personnel économisées par semaine — sont les propres affirmations de Pearl ; nous ne faisons aucune affirmation de pourcentage équivalente sur cette page.
Aucun des deux produits ne remplace le PMS, donc il n'y a pas de migration de données dans aucune direction. Passer de Pearl RCM à Intake.Dental signifie connecter le PMS, laisser chaque étape en Simuler pendant une semaine pour comparer son journal à ce que votre équipe a fait, puis activer la soumission et désactiver la soumission PMS en même temps pour qu'il n'y ait qu'un seul expéditeur. Passer dans l'autre sens signifie conserver votre chambre de compensation et processus de refus actuels et ajouter les vérifications pré-visite de Pearl dans le PMS.
Pas selon sa description publique. Pearl RCM travaille sur la réclamation avant la visite — admissibilité, avantages par code, documentation et alertes de qualité des radiographies dans le logiciel de gestion — et c'est le logiciel de gestion qui soumet la réclamation. Intake.Dental soumet sur sa propre connexion de chambre de compensation et suit les accusés de réception et les versements jusqu'à chaque réclamation.
Les préautorisations ne font pas partie de la description publique de Pearl RCM. Intake.Dental maintient une liste de préautorisations classée par date de rendez-vous, rédige le récit à partir du dossier, envoie la prédétermination électronique et joint le numéro d'approbation à la réclamation finale.
Oui, et le chevauchement est minime. Les alertes de Pearl dans le logiciel de gestion et Imagecheck fonctionnent lors de la visite; Intake.Dental travaille sur la réclamation à partir de la soumission. Si vous utilisez les deux, laissez l'étape de vérification d'Intake.Dental désactivée ou en mode Simuler pour éviter deux vérifications d'admissibilité pour le même patient.
À trois endroits : il fonctionne directement dans la fiche de rendez-vous du logiciel de gestion plutôt que sur un deuxième écran; il vérifie la qualité des radiographies au moment de la capture, ce qu'Intake.Dental ne fait pas; et l'étendue de ses portails déclarée — plus de 300 portails d'assureurs — est plus large que ce qu'une approche électronique seule peut atteindre.
Ce sont les propres affirmations de Pearl provenant de sa page publique — jusqu'à 80 % de réductions de codes et de refus liés à la documentation en moins, et jusqu'à 35 heures de travail économisées par semaine. Nous ne les avons pas vérifiés et ne publions pas de pourcentage concurrent.
Choisissez Pearl RCM si ce dont vous avez besoin est une réclamation plus propre sortant du logiciel de gestion — admissibilité et documentation vérifiées dans l'horaire, radiographies vérifiées à la capture — et que votre logiciel de gestion et votre chambre de compensation gèrent déjà bien le reste. Choisissez Intake.Dental si vous voulez que le reste soit géré aussi : vérification vocale par IA quand l'électronique échoue, préautorisations, soumission et suivi des réclamations, affectation des versements et refus traités comme réclamations corrigées, chaque étape activée seulement quand vous le décidez.
Pearl RCM fonctionne à l'intérieur du système de gestion du cabinet et traite la réclamation avant la visite : admissibilité et bénéfices par code dans la fiche de rendez-vous, alertes pour radiographies manquantes et lacunes de couverture, et contrôles de qualité des radiographies à la capture. Intake.Dental commence au même endroit et va plus loin — préautorisations, soumission des réclamations via sa propre connexion de chambre de compensation, suivi des accusés de réception et des avis de paiement, affichage au grand livre et appels envoyés comme réclamations corrigées. Ils se rejoignent sur la première étape et divergent sur tout ce qui suit.
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Si vous utilisez déjà Dentrix, voici ce qu'Intake Dental ajoute et pourquoi il ne remplace pas votre PMS.
