Toutes les données ci-dessous sont calculées à partir des déclarations de remboursement, des versements et du grand livre réels de votre cabinet, et non à partir de moyennes du secteur.
Les taux de refus, les taux de recouvrement et les principaux motifs de refus pour chaque payeur auquel vous adressez une facture — calculés à partir de votre propre historique de demandes de remboursement — vous permettent ainsi de savoir exactement quels payeurs vous coûtent le plus cher et pourquoi.
Comparaison entre le montant facturé et le montant pris en charge pour chaque code de prestation, par payeur, à partir de vos relevés de paiement et de votre grand livre PMS. Les codes pour lesquels un payeur prend en charge un montant inférieur à celui prévu par votre meilleur contrat sont automatiquement signalés.
Pas de tableurs, pas de consultants, pas de saisie de données. Il suffit de se connecter une seule fois pour que l'analyse se fasse toute seule.
Claims Intelligence analyse les demandes de remboursement, les versements et l'historique comptable déjà enregistrés dans votre système de gestion de cabinet.
Les tableaux de bord des payeurs et les références tarifaires par code sont générés en arrière-plan à mesure que les demandes de remboursement et les paiements transitent par votre cabinet.
Chaque chiffre présenté par Claims Intelligence provient de l'historique de votre cabinet : vos demandes de remboursement soumises, vos relevés de paiement, votre grand livre. Aucune référence sectorielle ne vient se substituer à la réalité : les montants mentionnés dans une lettre de négociation correspondent aux sommes qu'un payeur a effectivement versées, ou refusé de verser, au titre de vos demandes de remboursement.
Le service « Claims Intelligence » coûte 299,99 $ par mois en option complémentaire à n'importe quelle formule. La « Insurance Suite », à 399,99 $ par mois, l'associe à « Insurance Verification » (199,99 $ par mois en option) (soit une économie de 100 $ par mois par rapport à l'achat séparé des deux) et la formule « AI Dental Office » inclut l'intégralité de la « Insurance Suite ».
En général, un code renégocié avec succès suffit à lui seul à couvrir le coût de l'abonnement.
Voir tous les tarifsÀ partir de vos propres données : les demandes de remboursement que vous avez soumises, les remboursements que les payeurs vous ont versés et votre grand livre PMS. Claims Intelligence n'utilise ni références sectorielles ni estimations : chaque taux de refus, chaque taux de recouvrement et chaque montant accepté est calculé à partir de l'historique réel de vos demandes de remboursement.
Pour chaque payeur auquel vous facturez : taux de refus, taux de recouvrement et principaux motifs de refus — le tout calculé à partir de vos propres demandes de remboursement. Vous voyez quels payeurs refusent le plus souvent les demandes, lesquels sont les plus lents à payer par rapport aux montants facturés, et quels sont exactement les motifs de refus qui reviennent le plus souvent.
Le système analyse les montants facturés par rapport aux montants pris en charge par code de procédure et par payeur, à partir de vos relevés de paiement et du grand livre de votre système de gestion des patients (PMS). Lorsqu’un montant pris en charge par un payeur pour un code donné est inférieur à votre meilleur contrat pour ce même code, ce cas est signalé comme susceptible de faire l’objet d’une négociation — avec les justifications financières correspondantes.
Non — l'IA rédige chaque lettre à partir de vos propres justificatifs de remboursement, et vous la relisez avant qu'elle ne soit envoyée. À partir de là, un outil de suivi assure le suivi de l'ensemble du processus : rédaction, envoi, réponse, acceptation, ainsi que la hausse mesurée une fois que les honoraires renégociés prennent effet.
Des lettres rédigées à partir de vos propres justificatifs de remboursement, prêtes à être relues et signées. Un outil de suivi intégré permet de suivre l'ensemble du cycle — brouillon, envoi, réponse, acceptation — et de mesurer l'augmentation des recettes dès l'entrée en vigueur d'un nouveau tarif.
Chaque demande de remboursement est évaluée avant son envoi, et chaque risque signalé est accompagné d'une indication précise de la correction à apporter (pièce jointe manquante, limite de fréquence, délai d'attente ou autorisation préalable), afin qu'il soit corrigé avant même que l'assureur n'en prenne connaissance.
Ouvrez l'analyse des honoraires et identifiez les codes pour lesquels certains payeurs versent des montants insuffisants — en vous appuyant sur vos propres montants en dollars comme preuve.
Rédigez la lettre de négociation à partir de ces éléments justificatifs, envoyez-la au payeur et assurez le suivi du processus jusqu'à l'acceptation des honoraires.
Chaque demande de remboursement est évaluée avant son envoi, et les risques signalés s'accompagnent d'une indication précise de la solution à apporter : pièce jointe manquante, limitation de fréquence, délai d'attente non respecté ou obligation d'autorisation préalable. L'objectif est que le problème soit résolu avant même que l'assureur ne prenne connaissance de la demande.
299,99 $/mois en option, en complément de n'importe quelle formule. La « Insurance Suite » (399,99 $/mois) l'associe à la fonctionnalité « Insurance Verification » pour 100 $/mois de moins que si vous achetiez les deux séparément, et la formule « AI Dental Office » inclut la « Insurance Suite » complète. De nombreux cabinets constatent qu’un seul code renégocié avec succès suffit à couvrir le coût de l’abonnement, bien que les résultats dépendent de vos payeurs et de vos contrats.
Claims Intelligence transforme l'historique des demandes de remboursement et des écritures comptables de votre cabinet en levier de chiffre d'affaires : fiches d'évaluation des payeurs, analyse des tarifs PPO par code, lettres de négociation rédigées par IA et vérification du risque de refus pour chaque demande avant son envoi.
Connectez votre système de gestion hôtelière (PMS) et laissez votre propre historique de demandes de remboursement vous indiquer quels payeurs vous versent des montants insuffisants — et comment y remédier.
